平成29年度機器取扱い講習会(実践編)

参加お申込み方法
 
■お申込みにあたっての注意■

・詳細は開催案内でご確認ください。

・参加には以下のいずれかの条件を満たしている必要があります
 
a. 日本消化器内視鏡学会の認定資格をもっていること
 
b. 機器取扱い講習会(基礎編)の出席証明書を所持していること
   または、出席予定で、本講習会当日に証明書を提示できること
 
注)基礎編の受講書は 実践編受講日より過去5年以内とする
   (今回平成24年7月17日以内の基礎編受講書)

・お申込みは、メールのみとさせて頂きます。

・お申込み期間は 
平成29年6月1日(木)~平成29年6月23日(金)までとします。
 (最大定員数となり次第受付け終了)
 但し、
先着順で行います。定員になり次第、締め切ますのでご了承ください。

・携帯電話のメールからのお申込みは
受け付けません

・お申込みは、1回に付き1名とします。

送り先アドレスからのメールは、受け取れるようにしておいてください

*実践編受講書は 内視鏡技師認定更新時のみ有効です。認定試験には使用できません。

*参加費(4,000円)は、受講日受付でお支払いください。

 
おつりが無いようご協力お願い致します。


■お申込み方法■

1. メールの宛先を kikitori2017@yahoo.co.jp として下さい

2. 件名を 平成29年度機器取扱い講習会(実践編) として下さい
 
注) 件名は正確に入力してください。メールの受取りを確認できない場合があります

3. 本文に以下の項目を入力してください
  (
a~dは必須、e~fはどちらかを必ず記入してください。gは質問・疑問があれば記入  してください。)

 a. 名前:
 b. 名前フリガナ:
 c. 施設名:
 d. 連絡先メールアドレス:
 e. 日本消化器内視鏡技師認定番号:

   
注) 関東消化器内視鏡学会会員番号では、有りません。
  *認定番号(内視鏡技師)お持ちでない方は 以下を記入してください
 f. 機器取扱い講習会(基礎編)
    1)開催名称:
    2)開催日 :
    3)開催場所:
    4)受講番号:

    当日、確認させて頂きますので、上記記載の出席証明書を持参下さい
    (お持ち頂けない場合参加頂けない場合御座います。ご注意ください。)
 g. 機器取扱いに関する質問・疑問がありましたらご記入ください。(複数可)

受領および参加可否に関するご連絡

 ・参加申し込みを受付けた日から1週間位で、申込みを受け付けた旨、連絡致します。